POCT特色產品 | 快速 、精準 、定量檢測 ,全方位助力心衰診斷
發布日期 :
2024-03-22
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日益加劇的心力衰竭負擔

心力衰竭(heart failure, HF 簡稱心衰)是由於心髒結構和(或)功能異常導致心室充盈和(或)射血能力受損的一組臨床綜合征 。根據心衰發生的時間和速度可以分為慢性心衰(chronic heart failure, CHF)和急性心衰(acute heart failure, AHF) 。

心力衰竭是各種心髒疾病的終末階段 ,具有發病率高 、病死率高 、住院率高 、患者生活質量差以及醫療花費高的特點 。根據心衰的發生發展過程可以分為4 期 :A 期為心衰風險期 ,B 期為心衰前期 ,C 期為症狀性心衰期 ,D 期為晚期心衰[1] 。

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一項2015年的研究顯示 ,我國≥ 35 歲人群心衰的患病率為1.3%(女性1.2% ,男性1.4%) ,估計有心衰患者890 萬[2] 。心衰已經成為影響居民健康的重要公共衛生問題 。住院心衰患者人均費用為29746元/年 ,其中住院≥3次患者的比例為40.5% ,平均住院9.7 d ;心衰患者門診人均費用為6023元/年 。隨著我國人口老齡化趨勢的加劇 ,心衰負擔也會逐漸增加[3] 。


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心衰最佳標誌物--BNP/NT‑proBNP

利鈉肽家族是一組結構相似,但起源不同的肽類,包括心房利鈉肽(atrial natriuretic peptide, ANP, A型),腦利鈉肽(brain natriuretic peptide, BNP,B型)和C型利鈉肽(C-type natriuretic peptide, CNP, C型) 。

利鈉肽家族中的BNP 和NT‑proBNP(N末端B型利鈉肽前體) 是目前臨床檢驗科常規開展的項目 ,在心衰所有生物標誌物中推薦類別最高 ,現已成為心衰高危人群識別 、診斷及預後評估的最主要的生物標誌物[4] 。總體而言 ,BNP和NT‑proBNP在心衰患者中的臨床應用價值相當 。臨床應根據患者的不同情況選擇檢測BNP 或者NTproBNP 。

對於急性胸痛或伴呼吸困難的患者 ,應檢測BNP 或NT-proBNP 以排除心衰發生的可能 。BNP<100 ng/L 、NT-proBNP <300 ng/L 時通常可排除急性心衰的可能 ;而BNP <35 ng/L 、NT-proBNP <125 ng/L 時可排除慢性心衰的可能[5] 。


心衰雖然是一種進展性的疾病 ,但是 ,心衰是可以預防的 ,早期幹預也有可能逆轉 。因此心衰前期檢測BNP 或NT-proBNP對於改善病人預後非常重要 。其在急性胸痛的危重度評估 、危險分層和預後判斷等方麵也具有重要作用[6] 。


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尊龍凱時生物心力衰竭--NT-proBNP快檢解決方案

尊龍凱時生物NT-proBNP檢測試劑盒(熒光免疫層析法)是尊龍凱時心肌標誌物係列的快檢產品之一 ,適合於疑似心衰及急性胸痛患者 。僅需20 μL血清或血漿樣本即可實現對患者體內NT-proBNP的快速 、精準、定量檢測,20 min可出結果 。 


針對心衰高危人群 ,可進行該檢測並進行相應幹預 ,可預防或延緩心衰的發生 。針對疑似心衰患者 ,進行該檢測可實現盡快治療 ,改善預後 。NT-proBNP檢測也可用於指導心衰治療 。



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參考文獻 :
[1]  國家心血管病中心, 國家心血管病專家委員會心力衰竭專業委員會, 中國醫師協會心力衰竭專業委員會, 等. 國家心力衰竭指南2023(精簡版) [J]. 中國循環雜誌, 2023, 38(12): 1207-1238.
[2] Hao G, Wang X, Chen Z, et al. Prevalsence of heart failure and left ventricular dysfunction in China: the China Hypertension Survey, 2012‑2015 [J]. Eur J Heart Fail, 2019, 21(11):1329‑1337.
[3] Wang H, Chai K, Du M, et al. Prevalsence and incidence of heart failure among urban patients in China: a national population‑based analysis [J]. Circ Heart Fail, 2021, 14(10):e008406.
[4] 中國醫師協會心力衰竭專業委員會, 國家心血管病專家委員會心力衰竭專業委員會, 中華心力衰竭和心肌病雜誌編輯委員會. 心力衰竭生物標誌物臨床應用中國專家共識 [J]. 中華心力衰竭和心肌病雜誌, 2022, 6(3): 175-192.
[5] 急診胸痛心血管標誌物聯合檢測共識專家組, 中國醫療保健國際交流促進會急診醫學分會. 急診胸痛心血管標誌物檢測專家共識 [J]. 中華急診醫學雜誌, 2022, 31(4): 448-458.
[6] 中華醫學會急診醫學分會, 中國醫療保健國際交流促進會胸痛分會. 急性胸痛急診診療專家共識 [J]. 中華急診醫學雜誌, 2019, 28(4): 413-420.




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