心力衰竭(heart failure, HF 簡稱心衰)是由於心髒結構和(或)功能異常導致心室充盈和(或)射血能力受損的一組臨床綜合征
。根據心衰發生的時間和速度可以分為慢性心衰(chronic heart failure, CHF)和急性心衰(acute heart failure, AHF)
。
心力衰竭是各種心髒疾病的終末階段
,具有發病率高
、病死率高
、住院率高
、患者生活質量差以及醫療花費高的特點
。根據心衰的發生發展過程可以分為4 期
:A 期為心衰風險期
,B 期為心衰前期
,C 期為症狀性心衰期
,D 期為晚期心衰[1]
。
一項2015年的研究顯示
,我國≥ 35 歲人群心衰的患病率為1.3%(女性1.2%
,男性1.4%)
,估計有心衰患者890 萬[2]
。心衰已經成為影響居民健康的重要公共衛生問題
。住院心衰患者人均費用為29746元/年
,其中住院≥3次患者的比例為40.5%
,平均住院9.7 d
;心衰患者門診人均費用為6023元/年
。隨著我國人口老齡化趨勢的加劇
,心衰負擔也會逐漸增加[3]
。
利鈉肽家族是一組結構相似,但起源不同的肽類,包括心房利鈉肽(atrial natriuretic peptide, ANP, A型),腦利鈉肽(brain natriuretic peptide, BNP,B型)和C型利鈉肽(C-type natriuretic peptide, CNP, C型)
。
利鈉肽家族中的BNP 和NT‑proBNP(N末端B型利鈉肽前體) 是目前臨床檢驗科常規開展的項目
,在心衰所有生物標誌物中推薦類別最高
,現已成為心衰高危人群識別
、診斷及預後評估的最主要的生物標誌物[4]
。總體而言
,BNP和NT‑proBNP在心衰患者中的臨床應用價值相當
。臨床應根據患者的不同情況選擇檢測BNP 或者NTproBNP
。
對於急性胸痛或伴呼吸困難的患者
,應檢測BNP 或NT-proBNP 以排除心衰發生的可能
。BNP<100 ng/L
、NT-proBNP <300 ng/L 時通常可排除急性心衰的可能
;而BNP <35 ng/L
、NT-proBNP <125 ng/L 時可排除慢性心衰的可能[5]
。
心衰雖然是一種進展性的疾病
,但是
,心衰是可以預防的
,早期幹預也有可能逆轉
。因此心衰前期檢測BNP 或NT-proBNP對於改善病人預後非常重要
。其在急性胸痛的危重度評估
、危險分層和預後判斷等方麵也具有重要作用[6]
。
尊龍凱時生物心力衰竭--NT-proBNP快檢解決方案尊龍凱時生物NT-proBNP檢測試劑盒(熒光免疫層析法)是尊龍凱時心肌標誌物係列的快檢產品之一
,適合於疑似心衰及急性胸痛患者
。僅需20 μL血清或血漿樣本即可實現對患者體內NT-proBNP的快速
、精準、定量檢測,20 min可出結果
。
針對心衰高危人群
,可進行該檢測並進行相應幹預
,可預防或延緩心衰的發生
。針對疑似心衰患者
,進行該檢測可實現盡快治療
,改善預後
。NT-proBNP檢測也可用於指導心衰治療
。
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