⾼敏感⼼肌肌鈣蛋⽩ (high-sensitive cardiac troponin
,hs-cTn)是指⽤⾼敏感⽅法測定cTn
。cTnI及cTnT均廣泛存在於患者心肌中
,且cTnI與cTnT之間有著較強的相關性
,聯合應用於心髒疾病患者的診斷中
,可發揮互補的作用
,為患者疾病的診斷提供更加全麵的參考依據
1
、檢測時間窗
:hs-cTnT檢測時間窗可能較hs-cTnI更寬
2
、診斷準確性
:早期監測hs-cTnI對NSTEMI的診斷準確性可能高於hs-cTnT
3
、死亡率預測
:在預測急診患者全因死亡率時
,hs-cTnT可能優於hs-cTnI
4
、遠期預後能力
:hs-cTnT預測NSTE-ACS患者遠期預後可能優於hs-cTnI高敏肌鈣蛋白
1
、對呼吸困難鑒別診斷的價值
:
呼吸困難多由心肺疾病引起
,鑒別“心源性哮喘”與“肺源性哮喘”經常是令臨床醫生棘手的問題
。Morrison等[2]對321例急性呼吸困難的患者進行快速法BNP檢測
,發現心力衰竭的134例患者的BNP平均值(758.5±798 pg/ml )明顯高於85例肺部疾病患者(0.001±10pg/ml)(p<0.001)
,從而證實BNP能快速鑒別呼吸困難的病因
。BNP診斷心力衰竭敏感而且特異
,可作為呼吸困難鑒別診斷的一個指標
。
2
、早期發現心力衰竭病人
。
傳統的檢測方法很難早期對心力衰竭病人做出診斷
,而BNP用於無症狀性心力衰竭病人的篩選具有相當的價值
。隨著心衰程度的加重
,BNP水平逐漸升高
。
3
、BNP對心力衰竭病人的預後有價值
。
最近國外研究證實
,BNP水平在評估心力衰竭的預後和危險分層中具有重要的標誌物作用
。BNP水平越高
,其預後越差。